LEUCEMIE LYMPHOIDE CHRONIQUE ET MACROGLOBULINEMIE DE WALDENSTROM

Hémopathies lymphoïdes du sujet âgé, pathologies souvent indolentes où il ne faut qu’attendre et voir, formes parfois très agressives où malheureusement les moyens thérapeutiques sont extrêmement limités, les clichés ont la vie dure ; la Leucémie lymphoïde chronique et la maladie de Waldenström ont longtemps été considérées comme les parents pauvres de l’hématologie. Ces vingt dernières années ont transformé l’approche que nous en avons tant sur le plan biologique que thérapeutique. Cette nouvelle monographie en est le témoignage.

De la description des nouvelles mutations et des voies d’activation impliquées, du rôle joué par le microenvironnement, en passant par l’importance d’obtenir une maladie résiduelle indétectable et l’apport en terme de survie des anticorps monoclonaux, et plus récemment des nouvelles thérapies ciblant le BCR et l’apoptose, les progrès sont nombreux et ouvrent de nouveaux horizons. En réunissant les différents spécialistes français de ces hémopathies, l’objectif ici est de proposer une synthèse de la question où chacun, spécialiste ou non, peut trouver une actualisation de la question en donnant envie, si besoin d’approfondir, les thématiques.